遠隔介護

遠隔介護リモケアについて

ハンディある状況(老々介護、遠方に住む親、独居)の介護保険の賢い利用方法と介護マネージメント

当サイトは、電動車いす利用の肢体不自由な娘が、高齢の母(認知症)を在宅介護しながら介護に関する情報発信をメインにしています。

私自身も特定疾患の慢性関節リュウマチで介護保険を利用していて、介護認定は最重度5です。しかし寝たきり状態であっても現在は知力と制度をフル活用して外出や旅行(海外)もしています。

日常生活のほとんどは「介護ヘルプ」で成り立っていますが、できない事から自分に「できること」「できるように考えること」に頭と心をシフトさせていくと、自分だけでなく家族も生活がうまく回り始め、鬱々とした日々に晴れ間も現れるようになりました。

生きていく上で必要な目的達成のために、介護の段取りの仕方・手段が一般的でなくても選んで進む…凹んだり悔しい思いは次の成功に繋げる、この繰り返しで得られたメソッドは、私のパワーとなり、遠隔介護と呼ぶことにしました。
Remote controlからヒントを得てRemoteCare、リモコンならぬリモケア?!って感じでしょうか(*^^)v

遠くに住む親の介護で悩んでいる方、近くでも事情がある人に、私がする口頭指示とメール、電話だけで各事業所と連絡を取り合うマネージメント方法=介護メソッドは使えるのではないかと思い、ブログで紹介していくことにしました。

介護は10人10色、100人いれば違うスタイル介護の仕方があり、介護に対する考えも異なります。

身体的・精神的・経済的・遠距離...自分に何らかのハンディーがあって、親や伴侶の介護で気が重くなっている方に対して、私は「ケアマネージャーや公的窓口で自分の特別な状況や願望を話して解決してもらいましょう・・」とは最初にお勧めしません。

長く介護を受けてきた経験から言えるのは、介護相談する前にまず準備すべきことがあり、コレをするかしないかで結果が違ってくるということです。

ココがポイント


相談内容をまとめたメモはありますか?
介護保険症のコピーなど、番号を目で確認していますか?
病歴・通院病院名・医師名・服薬名 メモしてありますか?
家族連絡先 住所もまとめてありますか
困っていることを簡潔に伝えられますか?
気になることを簡潔に伝えられますか?
年金や口座番号、経済的な把握はできていますか?
本人の希望や強いこだわりを理解できていますか?

これらの簡単な事例は、介護だけでなく終活にもつながるので、早く行動し始めると後々慌てなくてすみますね。

遠隔介護リモートケアとは?

家族が、事情があって親の介護ができない、したくない場合、介護サーヴィスを提供する事業所と連絡をしっかりするなら、それこそが介護になると言う考えです。

私が提案する遠隔介護・リモケアの重要事項は、介護される人の意思を尊重し、その人の情報を深く詳しくまとめることから先ず始めることです。

植物の植え方で例えるなら、苗は植え付ける前にできるだけ深い穴を掘り、性質に合う土と元肥、後で効果を発揮する有機腐葉土や堆肥を入れる基礎作りを手抜きしなければ、自然に根が張り、大きく育ちます。
病気や暴風雨も耐えられるほど丈夫です。※どれだけ反省・失敗してきたことか


介護も同じ。この他の多くの事も同様だと思いますが、特に何かしらハンディーある介護状況では、植物の自然の理にならって遠隔介護も「根本の成長、基礎を掘り返して整える作業、活かして生かす」 これです。

上手い人ほど怠らない

野菜や花木の定植の際、植え付け前の土にPh調整「石灰」を混ぜた後、期間を置いてから作業開始することが重要かを経験で知っている農家やガーデナーは、事前準備とタイミングの大切さを知っています。

介護を受ける人の徹底した情報を集める

穴を大きく掘って土づくりをする=遠隔介護リモケアの最初にすべき事項は、介護を受ける人について徹底した情報作成になります。
親や家族のことは、知っているようで案外「なんだっけ?」だったりします。

リモケアを行う代理人家族の必須条件

介護を受ける人に代わって、リモケアを行う代理人家族は、海外、遠方にいても、メール FAX 電話 郵便を使うことが可能ならどこでもよいのです。

ケアマネジャーや区役所相談窓口の方が知りたいのは、相談者家族の詳しい情報です。相談する時間は限りがあり、少ない情報から助言をもらうよりも、多くを提示して全体像から判断した助言をもらいながら、自分たちで選択する方が良いと思うのです。

事前に準備した本人の情報を介護相談にうまく活用できるか、それが重要です。

遠隔介護の具体的な例

介護が必要になった時、一般的な流れとして

・地域包括支援センターに相談する
・ケアマネジャーにプラン作成
・事業所に介護をしてもらう

こんな感じだと思います。しかし、その前にしておくと時間も結果も変わる事例を私が入院中に行ったことで紹介していきます。

【介護依頼の前にしたこと】

手術などで長期入院になってしまい重度障害化した私は、退院後にもっと介護が必要だと判断して、自分自身で遠隔介護マネージメントしたケースです。


入院中は介護保険は利用できません。退院後は利用できるので、ケアマネージャーに退院の予定が何と無く分かった頃に連絡して状況・希望・悩みを伝えておきます。

【1.現状分析 状態把握】

医療関係者に「在宅生活は無理だ」とも言われました。無理もありません、脚の付け根から足首までギプスをして術後の骨が接合したばかりでした。
ベッドから車椅子に移れるようになっても、看護師4人でバスタオルごと「いちにいさん」ぴよ〜ん。病院内は安全第一ですから仕方ないです。4人がかりとなると昼間の人手が多い時だけは車椅子の座位が可能でしたが、朝夕、週末は無理。
※母の過日の入院時も同様、看護師さんが多忙なため、離床できないのです。

ベッドで寝たきりにされるのは嫌!なんとか自宅に戻りたいと自分で【目標設定】をしました。

バリアフリー改築をした家に帰って、母と猫と自分らしい暮らしがしたかったので、どうすれば在宅介護で生きていけるか、病院のベッドの上で解決方法を考えながら一つ一つ試すことにしました。

経済的・合理的な視点でも考察

介護保険の身体介護を2名体制で行うと、料金が倍になって支払い不能。介護ヘルパー1名で寝たきりの私を車椅子に移乗させてもらうにはどうすれば?どんな風に?安全性を確保するにはどうすればいい? 

ベッド高さと同じで、ベッドのようにフラットになる車椅子はないかしら?
車椅子の肘置きアームも上下可動でき、アームが無い状態の車椅子なら、ヘルパーさんはベッドに横たわった私をシーツを引き寄せ動かすことができ、私も車椅子に移れるかもしれない?
車椅子のカタログを取り寄せよう!

【2.電話でカタログ取り寄せ】

病院から福祉器具レンタル会社にカタログを送ってもらうよう電話で依頼しました。

カタログが届いて車椅子の詳細を読むと、一つだけイメージぴったりのものがあって大喜び。それは片麻痺や全身性疾病の人用のものでした。

早速、全額負担で病院内レンタルさせてもらうよう手続きを済ませ、退院日を1ヶ月後に自分で勝手に設定しました。

【3.How to検証 】

リハビリの先生や入院中に自費でお願いしていたヘルパーさんに協力してもらいながら、ゴミ袋を身体の下に敷いて引っ張ってもらいましたが破れてしまって薄さと強度があるものが見つかりません。
思いつくものから実際に検証してみることが大事!

助成制度を利用 福祉器具

リハビリ室で偶然、車いす利用者がスライディングボードを使って移乗しているのを見かけ,これだ!と思い、在宅訪問介護に必要なものとしてケアマネジャーに電話連絡。助成制度を利用できるか、できなくても購入したい旨を伝え手続き申請をお願いしました。

ベッドから車椅子に移乗する時、横たわった身体の下に敷くシートは、ツルツルでも難しく、結局100円のレジャーシートが、サイズも強度もよく経済的なことも気に入ったので使用することにしました。

【4.訪問介護事業所に理解してもらう】

入院中にベッドの上で、退院に向けイメージした通りに車椅子をレンタルすることもでき、実践練習も済みました。

しかし、セルフ介護マネージメントをしても万々歳とはなりません。目途がついただけです。
なぜなら退院後に在宅訪問介護で生活できるだろうと自分だけが思っても、在宅で介護保険を使うには、ヘルパーさんを派遣してくれる訪問介護事業所が、理解して引き受けてもらわなくては全ては水の泡、私の在宅生活は実現しないのです。

サーヴィス受け上手になる

ケアマネージャーと介護会社の理解や同意をとりつけるには、

1.車椅子、シート、スライディングボードを用意したこと
2.一人介助でベッド→車椅子へ移乗できること
3.フラットにした車いすをベッド横に隙間なく置くと安全

上記のことを誠意をもって説明しました。

私が入院中に「家に帰りたい」と希望だけを当時のケアマネジャーに伝え、相談することから始めていた場合、おそらく在宅生活は却下されていたことでしょう。


施設を勧められることを恐れ、それならば自分で何とか帰宅できるような方法を見つけよう!と病院内でセルフ介護マネージメントをしたから介護関係者を説得できたのです。


手術入院したリハビリテーション病院は、家から遠い所にあったため、ケアマネ、介護事業所、福祉レンタル会社とは、病院内から電話とFAX 郵便のやり取りだけで進める、それで十分でした。

自分自身に「家に帰りたい」という強い意志がありました。他人様に自分の人生を決められるなんて嫌だ!と当時も今も変わらずあります。!(^^)!

自分たち主導の遠隔介護リモケア

ココが重要

介護が必要な本人と家族が主体です。介護が要るというだけで、医療関係者やケアマネに自分たちのLIFEと生活の仕方を決定づけられたり、任せ過ぎないよう注意しましょう。あくまでも専門職・医療サーヴィスの利用と捉えて上手く利用すること。遠隔介護側の主導、信条はキープし続けること


介護保険制度が始まって約20年。
利用できる介護サーヴィスは増え
いくらでも介護情報はインターネット上にあります。
多すぎて逆に読む気が失せることも…

変わらないのは、介護される人の人生履歴・病歴などデーターです。

これは自分たちで作成準備できる(すべき)もので、お金もかからない介護の最強の基本部分となります。

情報や履歴は電子化

相談するたびに書類に記入するか質問に答えるのは、双方にとっても効率よいものではありませんから、自分たちの情報や履歴は電子化してメールや印刷できるようにしておきましょう。

その情報を有意義に介護関係者に提示することで、より良い選択に結びつくようになります。

自分たち家族が主体の介護マネージメントスキルを身につけると、介護を受ける本人も適切な対応と環境に身を置けますし、代理人である遠隔介護者も時間と費用を使わなくてすみます。

とりわけ、ハンディがある状況(老々介護、親が遠くに住んでいる、独居)そんな方のヒントになれば嬉しいです。

 

今後も「遠隔介護」「介護マネージメント」のコツを紹介します。

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会社の投稿分です またディスクリプションを簡単に短い文章でお願いします
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もちろんです。会社の投稿内容を教えていただければ、そのディスクリプションを作成いたします。投稿内容に関する詳細を提供してください。

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このビジネスコンテストに応募した理由は、深刻化する介護問題に対し、具体的かつ実行可能な解決策を提案したいという強い動機からです。長年介護を受け、認知症の母親のダブル介護、介護難民の一歩手前に立たされた経験、そして介護現場で働くヘルパーの方々が直面するストレスや離職問題、在宅訪問介護サービスの提供会社の減少という現実を今、まさに体感中です。これらの経験から、10年後の介護の未来に対する深刻な懸念と、救済されない人たちへの正義感が、私の行動を促しました。

今のままでは、全ての介護が必要な人々の約1/3が、自らの希望通りに在宅での生活を送ること、また施設への入所が困難になると予想しています。この危機的状況に対処するため、「ファミリーケアナビ」という新規事業を立ち上げる必要があると考えました。遠隔介護マネジメントプランを提案し、早期の準備と家族全員でのケアプラン作成を社会に実装する必要性を感じています。
このビジネスコンテストを通じて、このプランが社会的課題に対する具体的かつ実行可能な解決策として認識され、一歩一歩実現に向けて進むことを願っています。

弊社のビジョンは、介護を必要とするすべての人が、住み慣れたわが家で長く尊厳を持って生活できる社会の構築です。

ビジネスコンテストファイナリスト5名に選ばれ最終審査へ

株式会社LITAプロデュース I'meビジネスコンテスト2024は、一時審査、二次審査、そして2024年3月20日(水)Potential Bloomingをテーマにしたビジネスコンテストの最終審査が東京御茶ノ水で行われました。ファイナリスト5名は、それぞれが直面し、苦悩した経験をもとに、社会が抱える課題をビジネスでどうやって解決し、社会を変えていくか、100名の参加者の中発表を行いました。

弊社代表はオンラインで発表させていただき、タイトル概要は以下の通りです。

プランタイトル
「離れていてもできる遠隔介護 ファミリーケアナビ 」
プラン概要
「遠隔介護マネジメントを核とした家族主導の計画と情報共有で、どこにいても介護参加を実現し、未来のケアと幸せを共に創る」

▼開催日時
3月20日(祝・水)13:00〜16:30(12:30 開場)

▼会場・アクセス
東京都千代田区神田駿河台4-2-5
御茶ノ水NKビル(トライエッジ御茶ノ水)11階

▼審査員

**株式会社エアークローゼット
代表取締役社長 兼 CEO 天沼聰様
**freee株式会社
起業時代統括マネージャー 磯貝美紀 様
**障がい者みらい創造センター
理事長 竹内亜沙美様
**相模女子大学大学院
社会起業研究科教授 金森剛様
**一般社団法人まちはチームだ / 株式会社HOA
代表理事 代表取締役 岡秀樹様

多くのフィードバックを直接審査員の皆様からいただく幸運に恵まれました。

エレキが目指す介護の未来と社会

私たちが解決したいのは、高齢者や障害者が直面する介護の課題です。日本の高齢者人口が今後30%から40%に増加する中、介護は社会全体の重要な問題となります。私たちの目標は、遠隔介護メソッドを普及させ、誰もが自分の人生と仕事を大切にしながら介護に取り組める社会を実現することです。このビジョンを達成することで、すべての人が尊厳を持ち、自立した生活を送ることができる社会を築きたいと考えています。

その根底にあるのは、介護に関わる全員が直面する多層的・多面的な課題です。家族だけでなく、給与が低くストレスが多いヘルパー、そして、問い合わせ相談の質問に対応しきれない行政の窓口も含まれます。

高齢化が進む中で、介護が必要になった際に処理しきれない状況を予測しています。介護は、今後予防的な方向性を模索し前倒しなければ、社会保障費の増大や利用者の負担額の上昇が避けられません。私たちが考える解決策は、早期から家族がチームとなり、経済的資源を活用しつつ、本人の意志を尊重したケアプランを立てることです。現在、親子間や医師との情報交換がうまくいかず、ステレオタイプな介護が行われがちです。しかし、介護保険制度だけに依存するのではなく、さまざまなサービスを上手に活用することが重要で、介護保険が全てをカバーしないという認識を持つ必要があります。どういうことかと言いますと、多くの人が介護保険制度が万能であると誤解していますが、実際には多くの制約があり、その制度だけでは十分なサポートがうけられません。

これらの認識から、私たちは家族が自ら情報を整理し、プロジェクトマネジメントと逆算思考で理想の介護に近づける計画を立てることが解決策だと考えています。介護は、単にケアを提供するだけではなく、ウェルビーイング、すなわち元気でいることも重要視する必要があり、セットで同時に行います。

このビジョンを達成するためには、介護に対する社会全体の意識改革が必要です。

私たちは、「介護=重い負担」という既存のイメージを変え、「先手必勝」「マネジメント」としての介護を普及させることで、すべての人が尊厳を持って、自立した生活を送ることができる社会を目指しています。

最優秀賞の受賞の喜びを社会実装に向けた力に

ファイナリストの皆様の授業プランとピッチがとても素晴らしく、どなたが受賞しても良いピッチでした。受賞できたことは誠に光栄です。とにかく持続可能な介護の未来を構築したい一心でここまで来ました。受賞の喜びを社会実装に向けた力に変えて気を引き締めてスタートしで参ります。

この日を迎えるまで数えきれない人たちのサポートと、ご尽力をいただきました。

心より御礼申し上げます。
ChatGPT
深刻な介護問題に対する革新的な解決策を提案する弊社のミッションは、家族主導で進める遠隔介護マネジメントプラン「ファミリーケアナビ」によって、介護を必要とするすべての人が尊厳を持って自宅で生活できる未来を目指しています。介護の経験と現場の課題に直面し、これらに対応するために立ち上げたこのプロジェクトは、2024年のI'meビジネスコンテストで最終審査に進出し、私たちのビジョンと実行計画を広く伝える機会を得ました。社会全体で介護に対する認識を変え、全ての人が自立した尊厳ある生活を送れる社会を実現するため、私たちはこの挑戦を続けていきます。

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